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在精神病院中,精神病人该如何管控?

你好,很多人对精神病院都有恐惧感,这还是和大家对于精神疾病存在误解导致,现在多数专业的精神科医院和以前有了明显的变化,无论是从住院环境还是医疗护理质量,都有了很大的改进,目的就是提高精神障碍病人治疗和康复的效果。

直到现在一些人到了精神科医院还是“胆战心惊”,在他们的印象里精神障碍病人应该十分危险,比如胡言乱语、行为怪异、思维荒谬、冲动伤人等等;而对于这样的住院患者来说,病房也应该十分特殊;的确,在我们的封闭病房确实有些不一样的地方,为了防止病人出现冲动或者危险行为,病室的玻璃增加了防撞强度,有些医院也在玻璃外面安装了护栏,目的就是防止病人从窗户跌落,造成伤亡事故;精神科医院的病房分为开放病房和封闭病房,在封闭病房住院的病人多为严重的精神障碍患者,他们在入院时可能受到精神病性症状的影响出现冲动、紊乱行为,对自己以及他人构成威胁,根据《中华人民共和国精神卫生法》的规定,实施强制入院治疗;除了封闭病房,很多精神疾病可以在开放病房接受治疗,这类病人首先对治疗不存在抵触情绪,能够积极给予配合,同时在住院期间需要由家属陪伴,因其疾病程度较轻微,通过有效的治疗后会取得显著的效果,比如焦虑障碍、睡眠障碍、分离转换障碍、情感障碍等。

封闭病房有危险吗?

当然有,封闭病房是精神科风险最高的地方,但一般来说都是刚入院的病人存在高危风险,因为精神症状的存在,还有强制入院的情绪波动,病人很可能再次出现冲动及紊乱行为,这也给医护人员增加了工作难度;而有些患者通过治疗后病情已经趋于稳定,基本不会再出现严重的表现,相对比较安全;所以在封闭病房工作的医护人员十分辛苦,需要大家给予更多的理解与支持。

对于冲动、伤人的病人改怎样管理?

首先,这样的患者在来院之前应该处于疾病的发作期,由于被强行实施入院,很多病人还存在一定的抵触情绪,在进入病房后可能会有冲动行为,在封闭病房遇到这类患者会先采取保护性约束,然后根据病人的精神症状考虑口服或者注射抗精神病药物,争取在最短时间控制病人兴奋躁动的症状,待病人情绪稳定后解除保护性约束,将注射针剂改为口服片剂;在精神科还有一种比较特殊的现象,就是患者因为缺乏对自身疾病的认识及批判能力,很多病人在服药时有藏药行为,所以患者服药时医护人员需要自信观察,在充分确保病人药物服用完毕后才能让其离开,而这种现象也普遍存在于精神科患者的日常生活中,尤其是监护人不能及时发现,导致病人长期药量浓度低下,精神症状始终未能得到控制。

在开放病房,这种情况就十分少见,因为病人对自我疾病有明确的认识能力,所致治疗上能够给予充分的配合,另外还有家属的陪伴,能让患者进一步减少对于医院的恐惧和担忧之感;精神科的开放病房和其他综合医院没有明显的差异,这类患者也不需要强制治疗,根据自己疾病的缓解情况随时办理出院手续。

这就是精神科比较“神秘”的病房,其实大家通过了解之后会对精神科有更加深刻的认识,普通人是不允许接触封闭病房的,而且在封闭病房的患者不能随便出入,只能定期接受家属的探视;如果大家在门诊遇到精神疾病发作的患者,请不要嘲笑或者用言语攻击他们,可以报警请求公安机关的协助,希望大家对于这样的弱势群体多一分理解与尊重,感谢关注。

在精神病院中,精神病人该如何管控?

提到精神病,无论是专业人员还是普通的老百姓,就基本和马路边垃圾箱捡东西吃的疯子联系起来,认为他们无所顾忌,想打人就打人,想砸东西就砸东西,没有自知力,不知道自己有病,也不想着康复,基本是没有讲道理的人,好像只有通过吓唬,捆起来等方法来解决。前一段时间闹得沸沸扬扬的四川某精神病院3名病人化妆逃跑就足以说明,精神病人在不发作的时候思维正常,甚至缜密。

如果和一些被正规医院确诊的精神病患者交流,你会发现大多人有很好的自知力,自我感觉很痛苦,睡眠不好,没有食欲,也到处寻找方法想快点康复,他们会自己申请qq,添加一些qq群,他们不承认自己有问题,实际是不敢承认,怕别人知道笑话自己,看不起自己,他们胆子小,怕人,非常敏感,打人砸东西是发作的时候控制不住,并且往往打自己的家人,到外面不敢,因为他们知道,打了外人很麻烦,大了家人没事。

看懂了精神病的本质,对那些病程短的人,就是通过改变他们的认知思维来降低焦虑,焦虑降下来,他们情绪稳定了,就和我们正常人一样交流生活。

我就是一名精神病院工作的护士,我所工作的病房是我们医院的封闭女病房,与其说怎么去管理不如说怎么去照护病人。对住院病人的我们都是极具爱心、耐心、细心、责任心去照顾病人。

爱心:封闭病房住院病人的家属大多数都是家里没有人陪护,病人都很缺少关爱,我们对待病人都要付出更多的爱心。我们病房也经常在逢年过节的时候,医护人员为集资为患购买水果、糖果,也会在每年的小年为患者包饺子。家属不能及时看望的病人,我们也会为病人捐赠衣物。

耐心:对待我们的病人要耐心帮助病人做好强化训练,督促病人洗澡、更换衣物、剪指甲,对不能自理的病人我们也要为病人做经期护理,及时更换衣物,定时叫病人去卫生间,保证病人皮肤无压疮。对于受症状支配不能进食的患者,我们要想尽办法保证病人的饮食供给,耐心劝说、喂饭、针对性的心理疏导。

细心:我们要及时观察病人的各项生命体征,密切观察每一位病人的病情变化,包括饮食情况、二便情况,心理变化,很多时候病人不会主动和我们说出内心真实想法,都需要我们细心的观察和发现。

责任心:封闭病房收治的病人大多数病情较为严重,很多病人都缺乏自知力,存在着自伤、自杀、冲动、伤人的护理风险。因此在精神科这个高风险的工作岗位,我们必须要有高度的责任心,要掌握每一位病人的病情,对有存在这些行为的病人,我们要严密观察病情,时刻防范意外的发生。这也让我们养成的一些职业病,比如为了防止病人服药后吐药,藏药,我们家人服药后,我们也经常会让其张嘴看看,在看看水杯、看看手心。

对于那些冲动伤人或者自伤的病人,我们也会采取保护性约束,很多病人及家属都对保护性约束有误区,保护性约束并不是惩罚病人的手段,而是防止病人发生自伤、伤人的一种方式,而且在病人的约束期间我们都会观察病人四肢的血液循环情况,也要定期更换体位,定时按摩或者活动肢体,也要喂水、喂饭,协助大小便,保持约束床单位的整洁,在病人症状缓解后会及时解除约束。

我说的这些也是我们精神科护士每天都在做的,没有夸大其词,我希望大家在谈及精神病院的时候,不要总是带着有色眼镜和自己丰富的想象。其实精神病院和其他医院没有不同,唯一不同的是精神科医护人员需要有足够的耐心和爱心、责任心,不具备这些在精神科是寸步难行。经常会有病人一句话就问医生护士十几二十遍,我们都是不厌其烦的耐心解释和疏导。

我们也根据病人的病情结合病人的爱好,给病人制定适合的康复活动,我们也会与病人一起读书看报、种植花草,一起看电影、跳舞等。

希望我的回答能够帮助您了解精神科病房。我们很多患者在出院的时候不想回家,也有些患者在受到委屈或者复发的时候会第一时间想到我们。

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